病情分析:口服降糖药效果不好,说明胰腺胰岛B细胞功能不良,分泌胰岛素明显不足。指导意见:应该考虑更换降糖药或者使用胰岛素治疗,更换药物可以试试二甲双胍,一定要有效控制血糖,否则糖尿病并发症很快出现。
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