目的详细了解儿童EBV感染的首发症状及疾病诊断情况,以提高临床诊断水平,并探讨EBV感染临床多样性的机制.方法对本院经酶联免疫吸附法(ELISA)测定EBVVCAIgM阳性的190例EBV感染患儿的首发症状、疾病诊断及预后进行前瞻回顾性分析.结果EBV感染患儿起病症状不一,首发症状中以发热多见(66.8%),其他依次为咳嗽(14.2%、皮疹(7.9%、淋巴结肿大(5.3%、眼睑浮肿(3.2%、咽痛(1.6%、惊厥(1.6%、肉眼血尿(0.5%)等.可累及全身各个系统,引起疾病多样,但以呼吸道感染最多见(40.5%),其次为传染性单核细胞增多症(17.9%、川崎病(6.3%、特发性血小板减少性紫癜(ITP(5.8%、病毒性心肌炎(2.6%、病毒性脑炎(2.6%、噬血细胞综合征(1.6%、类风湿性关节炎(1.0%、急性淋巴结炎(1.0%、面神经炎(1.0%、Evans综合征(0.5%、系统性红斑狼疮(SLE(0.5%),亚急性坏死性淋巴结炎(0.5%)等.EBV感染预后不一,1例病人因患噬血细胞综合征而死亡.结论儿童EBV感染症状多样,累及系统多,临床医生应该综合分析,及早作相应的检查才能作出正确诊断及减少误诊率,并进行合理治疗。
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