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怎么样识别精索静脉曲张

主要症状:我阴囊完全松弛,站立的时候,左侧阴囊比右侧稍微低一点,但没有其他地方感觉不适,请问是不是精索静脉曲张啊发病时间:无化验检查结果:无
提问时间:2020-03-12
医生回复
  • 孙先华
    孙先华 副主任医师
    三甲鹤岗市人民医院 泌尿外科

    单凭您的描述,不大符合精索静脉曲张,建议您到医院找专科医生做男科检查.本病95%发生于左侧.病人站立时可见患侧阴囊明显下垂,皮肤表面有时有弯曲的静脉.阴囊内静脉盘曲成团状,男性科检查可发现精索静脉迂曲扩张如蚯蚓状.扪诊时在睾丸以上精索内触及曲张又能压缩的软包块.偶可触及血栓形成的小结节.在睾丸的下后方亦可摸到同样性质的包块.在病人平卧后,包块很快消失.若平卧后不能消失,应考虑为继发性.需进行相应的检查.1病人可以完全无症状.如有症状,一般均在久立后阴囊有坠痛,重时可牵涉同侧下腹部或大腿内侧.平卧后此症状消失.近年来有报告在精索静脉曲张病人精虫数减少,影响生育.经手术治疗后,恢复生育能力.此外有些病人出现精神不安,焦虑,失眠,全身乏力,阳痿等症状.严重的精索静脉曲张可引起该侧睾丸萎缩,病人常因睾丸小而前来就医.精索静脉曲张是男性常见的泌尿疾病,一般年轻男性约10%有此症状,由于精索静脉曲张也是男性不孕的主因,医界建议年轻未婚男性,若发现有精索静脉曲张的情形,不宜轻忽,应定期做追踪检查,严重者及早手术治疗.精索静脉曲张为男性精索静脉产生不正常的肿胀,90%发生于左侧,两侧皆发生的病患占10%,单纯发生于右侧的病患极少..病人可完全无症状,仅在查体时发现.2.阴囊可摸到或看到如蚯蚓般的肿胀血管.患侧阴囊或睾丸有坠胀感或坠痛,阴囊肿大,站立时患侧阴囊及睾丸低于健侧,阴囊表面可见扩张,迂曲之静脉.摸之有蚯蚓团状软性包块,久站或腹部用力时症状更为明显,平卧可使症状减轻或消失.长期坐着会导致精索局部温度升高,胀痛.3.病人可有神经衰弱症状,如头痛,乏力,神经过敏等.有的病人有性功能障碍.精索静脉曲张有时可影响生育.精索静脉曲张者9%有不育,男性不育者有39%是精索静脉曲张引起的.严重者可引起睾丸萎缩.精索静脉造影是目前诊断原发性精索静脉曲张最可靠的方法,该法不仅可以了解精索静脉曲张的存在,程度及有无解剖变异,还可以决定是否适宜手术或栓塞治疗,研究术后精索静脉曲张继续存在的原因及决定手术的时机等.但该法是一种有创性检查手段及费用较高,使其应用受到一定的限制.

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