问题分析:高血压分原发性高血压和继发性高血压根据孩子的年龄首先要考虑继发性高血压的可能性继发性高血压多见于原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、肾血管性高血压、肾素分泌瘤等意见建议:继发性高血压检查:1、24小时尿中17-羟及17-酮类固醇增多、地塞米松抑制试验及肾上腺皮质激素兴奋试验阳性有助于诊断2、颅内蝶鞍X线检查、肾上腺CT扫描蹭定位3、主动脉造影可确定诊断主动脉缩窄4、肾动脉造影可明确诊断肾动脉狭窄5、在血压增高期测定血或尿中儿茶酚胺及其代谢产物香草基杏仁酸(VMA)如有显著增高提示嗜铬细胞瘤超声、放射性核素及电子计算机X线体层显像(CT)、磁共振显示肿瘤的部位如果都没事就诊断为原发性高血压
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