生下来的时候后背有一块圆形的黑色东西

问题分析：你好，根据你的情况，生下来的时候后背有一块圆形的黑色东西生下来时就有，可能是胎记的情况，胎记一般由皮肤色素异常或皮肤血管异常引起，主要包括“斑“痣、和“血管瘤”三大类。

由于无法直视观察，从你上述的描述，考虑可能有斑的情况比较大，一般斑常见的有蒙古斑（一般生长的部位在颜面部，且多数在幼儿时期就自行消退）、咖啡牛奶斑（你的情况，有以下几个方面符合，如部位，常见腰背部，且颜色可棕色或黑色等，会随着年龄增长胎记而逐渐变大、颜色变深）。

意见建议：建议，目前由于无法直视观察，无法给及肯定的答复，建议可专业的皮肤科就诊，明确可能的诊断，及时给及处理。

如果确诊为咖啡牛奶斑的情况，一般多数对人体健康无影响，可不用处理。必要时可考虑激光治疗。