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为孩子难过！孩子生下来TPHA阳性,RPR阴性

后全部消失,但是面部皮肤一碰东西就发红,孩子经常挠耳朵和鼻子,脖子,形成了过敏体质.现在1岁半,经常喊身上痒,到处挠,面部经常起红斑和红疹,皮肤粗糙.大夫您好,我01年8月婚检查出患梅毒（经回忆是00年1月份被传染的）,滴度1:8,我爱人未被传染；01年9月份三甲医院21天青霉素治疗（每天点滴+每周长效青霉素）,01年11月份滴度1:1,以后定期三个月至半年复查,04年3月RPR转阴,但TP仍然阳性.以后继续半年复查一次,直到07年10月份,RPR都是阴性,TP阳性.07年11月怀孕,考虑大夫说我已经痊愈

提问时间：2020-04-30

答医生回复

高清歌副主任医师

三甲上海市第六人民医院内分泌科

根据你的描述,你的抗梅治疗是成功的.也不影响你要孩子,所以目前孩子的问题不大.一般来说感染梅毒螺旋体之后,TPPA可终身阳性,RPR可为阴性或者即使阳性,滴度较低.一般来说,抗梅治疗后1年左右TPPA可转阴或者终身阳性.梅毒是否彻底治愈主要是看RPR.所以妊娠分娩后,胎儿有可能是TPPA阳性,但RPR肯定是阴性.指导意见只有抗梅治疗不彻底的,婴儿被感染梅毒螺旋体而成为先天性梅毒儿.所以你没必要担心,目前也不需要检测脑脊液.脑脊液的检测一般是怀疑神经梅毒的时候才进行检测的.一般在妊娠的时候,为了稳妥起见,孕妇会在妊娠的前三个月和后三个月进行连续三周的长效西林注射,目前来看你没有进行注射,不过也没关系,因为你前期抗梅治疗是有效地.目前孩子是不需要抗梅治疗的。

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