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患者提问

同时得了糖尿病和肺结核,该如何治疗?

高烧38左右持续五六年,以前有肺结核,药量用小后产生了抗药性,后来又有糖尿病,现在该如何治疗?
提问时间:2020-02-07
医生回复
  • 高清歌
    高清歌 副主任医师
    三甲上海市第六人民医院 内分泌科

    糖尿病人由于体内代谢紊乱,机体抗病能力减低,易并发肺结核,糖尿病人合并肺结核的发生率比非糖尿病患者高2~4倍,且暴发型结核多见,易有大片干酪样组织坏死伴溶解播散病变和迅速形成空洞。

    反复酮症酸中毒有助于结核的发展,活动性结核又加重糖尿病,二者形成恶性循环。建议饮食适当放宽,稍增加蛋白质,脂肪,碳水化合物及总热量的摄入。

    用胰岛素控制糖尿病,联合应用链霉素,异烟肼,利福平等抗痨药物,一般需要应坚持1年半。

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