ABO溶血抗A值1:512想要小孩怎么办？

0.06mg%为正常值；＞0.2mg%提示胎儿有溶血损害（一）孕期处理1．综合疗法为提高胎儿抵抗力及胆红素代谢能力于孕24周、30周、33周各进行10天综合治疗方法如下：每日静注50％葡萄糖40mg加维生素C100mg；

吸氧每日2～3次每次15～20分钟维生素E30mg每日3次必须时可延长治疗时间及增加疗程约产前2周每日口服苯巴比妥10～30mg每日2～3次可增强胎肝细胞葡萄糖醛酸转移酶的活性加强胆红素代谢以减少核黄疸发生机会2．中药茵陈蒿汤（茵陈9g、制大黄4.5g、黄芩9g、甘草6g）每日一剂煎服至分娩3．引产妊娠36周以后遇下列情况可考虑引产：①抗体效价：Rh血型不合抗体效价＞1：32ABO血型不合抗体效价＞1：512；

②有过死胎史尤其因溶血病致死者；③胎动、胎心率有改变提示继续妊娠对胎儿已不安全；④羊水呈深黄色或胆红素含量升高（二）产时处理争取自然分娩避免使用镇静、麻醉剂以免增加胎婴儿窒息机会做好新生儿抢救准备娩出后立即断脐以减少进入儿体内的抗体并留脐带约10cm长以备注药或必要时换血用胎儿出生后立即从脐静脉注入25％葡萄糖10ml、维生素C100mg、尼可刹米125mg及／或氢化考的松25mg另留胎盘侧脐血送检血型、胆红素、特殊抗体测定及红细胞、血红蛋白和有核红细胞检查等（三）新生儿处理注意三个关键时间：1、初生1～2天轻症者注意黄疸出现时间加重速度和程度若出生时贫血严重脐血血红蛋白<12g％者应考虑输血；

2、2～7天重点是针对并防止因高胆红素血症可能引起的核黄疸应严密监视血清间接胆红素升高的程度和速度勿使超过发生核黄疸的临界浓度(18～20mg％）；

3、产后2个月内注意红细胞再生功能障碍所致的贫血必要时输血预防核黄疸有下列三种方法：⑴药物加速胆红素的正常代谢和排泄；

⑵光照疗法变更胆红素排泄途径；⑶换血疗法机械性地去除胆红素；致敏红细胞和抗体1．药物疗法⑴激素、血浆、葡萄糖综合疗法肾上腺皮质激素能活跃肝细胞的酶系统促进葡萄糖醛酸与胆红素结合亦能抑制抗原机体反应以减少溶血；

白蛋白能与游离胆红素结合使之不易透过血脑屏障故可用强的松2.5mg每日3次口服或氢化考的松10～20mg静滴及25％白蛋白20ml或血浆25～30ml静滴等⑵苯巴比妥5mg/kg每日3次口服5－7天⑶中药三黄汤茵陈9g、制大黄1.5g、黄芩4.5g、黄柏4.5g、山栀3g、煎服有解毒利胆作用2．光照疗法光照疗法可使间接胆红素氧化分解为水溶性产物双吡咯和胆绿素从胆汁和尿中排出光照波长以425～475m&amp;micro;兰光为好如没有兰光也可用日光灯管作白光照射效果稍差光照24小时血清胆红素未下降或反上升者应考虑换血3．换疗法对产前诊断明确胎儿出生后症状、体征明显者经治疗胆红素继续上升接近18mg%者考虑换血