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腰椎爆裂性骨折，怎么治疗?

患者信息：男55岁四川遂宁(发病时间、主要症状等：放射科MRI报告：单腰椎MRI平扫影像描述:腰1,2椎体变扁，变薄，呈楔形改变，腰2椎体明显。腰1椎体信号未见明显异常。腰2椎体呈明显长T1长T2改变。脂肪抑制序列呈明显高信号影。该节段椎管明显受压变形，信号减低。腰35椎体边缘明显变尖,信号未见异常。诊断意见：1。腰1椎体爆裂性骨折继发椎管狭窄。2。腰1椎体陈旧性压缩性改变。3。腰35椎体骨质增生。4。骶骨椎体腰化。请问以上的诊断结果应该怎么治疗?需要手术治疗吗？如果不手术治疗采用保守治疗，那些药物比较

提问时间：2020-02-28

答医生回复

李政主治医师

三甲南京鼓楼医院康复医学科

你好，意见建议保守治疗可用于治疗稳定性骨折，也可用于治疗不稳定性骨折。对于腰椎附件骨折如棘突骨折、横突骨折可考虑保守治疗。
对部分腰椎爆裂性骨折，如果椎体后壁损伤很轻、腰椎序列没有发生改变，也可采用保守治疗。爆裂性骨折采用保守治疗应卧床休息一段时间后（36周）再改用支具固定。
对于有的损伤不适于通过姿势复位的如双侧关节突间关节交锁，即便没有神经症状，也应采取手术治疗。治疗的目的是恢复脊柱的正常解剖和功能，防止晚期畸形和功能损害。
腰椎骨折治疗的目的是使骨折达到解剖复位并维持复位，解除神经压迫，恢复脊柱的正常序列，尽量减少固定节段，减少后遗症。
若患有腰间盘突出症状，应及时到正规医院进行检查。明确病因，在医生的指导下，选择正确的治疗方法，及时有效的根治，切勿盲目的吃药，或者一忍再忍，以至延误病情。
祝你健康！

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