关于脊髓炎的内容

感染或毒素侵及脊髓所致的疾病.因在脊髓的病变常为横贯性,故又称横贯性脊髓炎.指导意见一,一般治疗1.急性期应卧床休息,给予富含热量和维生素的饮食.或给予ATP,辅酶A,腺苷,胞二磷胆碱等药物,以促进神经功能的恢复.少量多次输注健康人新鲜血浆也有助于提高病人的免疫功能,有益于预防感染和恢复.2.勤翻身,保持皮肤清洁,干燥,注意按摩受压部位,防止褥疮的发生.3.尿潴留严重者需导尿,可留置无菌导尿管,每3～4小时放尿1次,以防膀胱挛缩.留置导尿期间要注意预防泌尿系感染.对排便困难者,应及时清洁灌肠,或选用缓泻剂.二,肾上腺皮质激素目前认为脊髓炎与自身免疫有关,可试用肾上腺皮质激素治疗.用氢化可的松每日5～10mg/kg,加入5～10%葡萄糖溶掖中静脉滴注,每日1次.1～2周后酌情减量,或改为强的松口服,并逐渐减停.三,其他疗法1.血浆置换能去除病人血浆中的自身循环抗体和免疫复合物等有害物质,对危重病人可缓解症状,激素治疗无效者也可能奏效.一般每日1次,7天为一个疗程.2.紫外线照射充氧自血回输取病人自己全血150～200m1,经充氧紫外线照射后回输.每周1～2次,连用3～5周.可促进脊髓功能的恢复.四,恢复期治疗1.尽早开始功能锻炼,注意保持肢体处于功能位,以防患肢挛缩或畸形.2.已发生挛缩或畸形的病人应给予理疗,体疗等,进一步加强训练,或可给予小剂量安定或安坦口服,以缓解肌张力。