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患者提问

糖尿病怎样做检查

去年10月体检发现空腹血糖7.3,无三多一少,无尿糖尿酮。11月复查空腹7.27,糖化5.9.通过控制和调整饮食,将原来吃饭多吃菜少,吃肉多蔬菜少改成吃菜多吃饭少,吃蔬菜多吃肉少,并加强锻炼,昨天检查空腹5.6,餐后两小时5.68,糖化血红蛋白4.9,果糖胺2.13,可以排除糖尿病和糖耐量异常吗?
提问时间:2020-05-15
医生回复
  • 高清歌
    高清歌 副主任医师
    三甲上海市第六人民医院 内分泌科

    你好。现在还不能完全排除糖尿病和糖耐量异常。糖化血红蛋白能够反映过去2~3个月血糖控制的平均水平,它不受偶尔一次血糖升高或降低的影响。

    糖耐量试验服糖后2小时血糖介于7.8至11.1毫摩/升,表明机体糖耐量能力减低。果糖胺可以反映糖尿病患者检测前1~3周内的平均血糖水平。

    正常人餐后2小时血糖小于7.8mmol/L,如果餐后2小时血糖大于等于7.8mmol/L,又小于11.1mmol/L,为糖耐量减低。

    餐后2小时血糖大于等于11.1mmol/L,考虑为糖尿病(需另一天再试。说明你最近一段时间血糖控制的比较好。指导建议:建议你过一段时间再次复查,或者检查七段血糖:早上空腹血糖、早餐后两小时、中餐前、中餐后两小时、晚餐前、晚餐后两小时、晚上十点血糖。

    糖尿病的诊断一般不难,空腹血糖大于或等于7.0毫摩尔/升,和/或餐后两小时血糖大于或等于11.1毫摩尔/升即可确诊。

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