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血性胸水原因该怎么办呢?

29女发热胸痛3天肺CT提示包裹性积液胸水化验为脓性美罗培南治疗6天仍发热,起初粘稠度大,经盐水冲洗及尿激酶应用胸水B超提示减少,但变为红色血性,胸水培养未出结果血性胸水的原因是俘为感染面渗血,用特殊治疗吗,化验、检查结果:入院时胸水白细胞满视野,现为1万个左右
提问时间:2020-04-18
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  • 田文鑫
    田文鑫 主治医师
    三甲北京医院 胸外科

    胸水常见的原因有结核性胸膜炎,细菌性胸膜炎。外伤引起的血胸以及肺癌引起的胸水。由于发病原因不同出现的胸水性质也不一样。

    你的情况应该考虑问脓胸。是由于细菌感染引起的。多见于金黄色葡萄球菌感染引起。指导意见建议英爱根据病情程度,采用穿刺抽吸,积极大量应用抗生素。

    必要时胸腔闭式引流。并积极对症治疗,后期要注意多做深呼吸,以免形成胸膜粘连,影响肺功能。

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