服用华法林应注意哪些？

您好!本品为双香豆素类中效抗凝剂.其作用机制为竞争性对抗维生素K的作用,抑制肝细胞中凝血因子的合成,还具有降低凝血酶诱导的血小板聚集反应的作用,因而具有抗凝和抗血小板聚集功能.指导意见增强本品抗凝作用的药物有阿司匹林,水杨酸钠,胰高血糖素,奎尼丁,吲哚美辛,保泰松,奎宁,利尿酸,甲磺丁脲,甲硝唑,别嘌呤醇,红霉素,氯霉素,某些氨基糖苷类抗生素,头孢菌素类,苯碘达隆,西米替丁,氯贝丁酯,右旋甲状腺素,对乙酰氨基酚等.降低本品抗凝作用的药物苯妥英钠,巴比妥类,口服避孕药,雌激素,消胆胺,利福平,维生素K类,氯噻酮,螺内酯,扑痛酮,皮质激素等.不能与本品合用的药物盐酸肾上腺素,阿米卡星,维生素B12,间羟胺,缩宫素,盐酸氯丙嗪,盐酸万古霉素等.本品与水合氯醛合用,其药效和毒性均增强,应减量慎用.维生素K的吸收障碍或合成下降也影响本品的抗凝作用.感谢您的提问!