眼科疾病自我诊断表1一过性或阵发性视力障碍:①急性闭角型青光眼前驱期②视网膜中央血管痉挛③一时性脑贫血2视物变大变袖形病眼看直线变弯曲看物体较好眼为大或明显变袖形说明视网膜黄斑有水肿或渗出.3虹视:看灯光周围有彩晕围绕如雨后彩虹这是角膜水肿投入光线发生折射形成的常见于角膜结膜炎多见于急性闭角型青光眼.4昼盲和夜盲昼盲:在暗处视力较好光线强处视力不好为昼盲.①角膜或晶体中央浑浊②球后视神经炎③黄斑部疾患.夜盲:白天视力较好入夜或暗处视力大减.见于①视网膜色素变性②维生素A缺乏夜盲.5飞蚊症:①感觉眼前出现点状絮状或环形暗影玻璃体浑浊.6复视和多视:复视即为一个物体视为两个单复视见于①晶体脱位②多瞳症双眼复视见于眼外肌麻痹导致眼球移位.多视是将一个物体视为多个见于①白内障②角膜混浊③不规则散光④癔病等7视野缺损:Ⅰ中心暗点:当眼球注视正前方时有一个轮廓清楚圆形或椭圆形暗点或合并有视物变形者可能是黄斑部新鲜蹭①出血②中心性浆液性视网膜蹭或视网膜脱离.Ⅱ向心性视野缺损:即即视网膜周边部呈均一的缩小见于①慢性单纯性青光眼②视网膜色素变性③药物中毒性视网膜蹭.Ⅲ环状暗点:在视野中间地带有一环状视野缺损区中心及周边视野正常此种环状暗点多见于①地毯状视网膜变性②戴高度近视镜片者.Ⅳ局限性视野缺损:视野出现象限性半侧性或不规则性盲区它可见于①慢性单纯性青光眼早期②缺血性视乳头蹭③视网膜中央动脉分支阻塞④视网膜脱离⑤局限性视网膜脉络膜炎⑥视路疾患8色觉异常Ⅰ先天色盲是遗传所致后天色盲见于①中毒性弱视②视神经萎缩Ⅱ色视即将无色物体视为有色者①玻璃体及前方出血患者为红视②一氧化碳中毒或山道年中毒患者为黄视③晶体摘除海沟的初期患者为百视症.9眼发痒及干涩症:Ⅰ慢性结膜性②沙眼③手术后创口修复阶段痒的厉害过敏性眼病.Ⅱ干涩感多见于结膜干燥症患者.10流泪及泪溢Ⅰ单纯性流泪多见于泪液分泌过量.见于①眼睑内外翻②结膜内有异物存在③角膜炎④虹膜睫状体炎⑤青光眼也可引起流泪.泪溢:是因泪道阻塞.11眼痛Ⅰ眼部刺痛:①电光性眼炎带状疮疹.Ⅱ眼部钝痛:①眼部钝挫伤②急性青光眼③虹膜睫状体炎④眶骨膜炎⑤眶蜂窝组织炎⑥眼球筋膜炎⑦球后视神经炎⑧鼻窦炎等.Ⅲ额部疼痛:早晨或上午重者多为鼻窦炎下午或晚间重者多为屈光不正或眼球运动功能失调此外角膜溃疡急性色素膜炎及脸肿瘤发可以起额部疼痛.Ⅳ枕部疼痛:见于集合力不足或蝶窦疾患Ⅴ偏头痛:见于青光眼闪辉性暗点及眼肌麻痹等.Ⅵ放射性头痛:见于三又神经痛及眼球或眼眶的急性炎症.Ⅶ纯性头痛:见于脸肿瘤及鼻窦炎12.目眩:原发性眩晕常伴有复视恶心呕吐和平衡失调等症状13.光视和幻视:眼前出现点状线状或锯齿状闪光是为光视见于①视网膜脱离前视神经视网膜炎眼前出现各种虚幻的形象是为形幻视.见于颞叶肿瘤患者.总之:病人求医时主要的描述是病人自觉症状的反映让病人了解相关知识对自己的症状有一个认知的过程.通过检查为诊断奠定基础。
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