怀孕45天药流了，可是不干净

问题分析：你好，药物流产是可能发生不全流产，残留物影响子宫收缩，导致反复的出血甚至突然大出血，也有可能不出血，残留物机化粘连在子宫粘膜上，影响以后的月经或怀孕。

孕酮一般由于治疗流产药物引起的内分泌失调止血调经。意见建议：建议你首先需要结合B超检查了解宫腔是否有残留物，残留物多少等，考虑及时清宫或药物治疗观察，是否需要吃孕酮需要检查才知道。