问患者提问

胰腺头坏死该如何治疗?

呕吐严重,胸口下胀痛,以前有高血压,从2010年2月20日住院到现在.一直禁食,禁水,下胃管抽胃液.这段时间还再住院,精神没有刚开始好了,这几天老冒虚汗,呕吐挺严重的.呕吐都快有俩个星期了,医院每天给用上止吐的也不行.刚开始住院时候照彩超肚里面全是气根本看不清楚,胸口下面胀气,后背困疼,高烧.经过十几天的治疗胸口下疼痛好转,也不高烧了,精神也好多了!可进一周多呕吐严重精神也不好,又照彩超发现胰腺头以坏死,胰腺头坏死被大网膜包裹,有胰液渗出.下的胃管这几天呕吐的也给拔出去了,连续吐了一个星期了,吐出来的东西

提问时间：2020-03-01

答医生回复

赵宇副主任医师

三甲齐齐哈尔中医院中医科

急性坏死性胰腺炎占急性胰腺炎的10%—20%，胰腺病理改变严重，肿大变硬，腺泡及脂肪坏死，血管出血坏死，脂肪坏死可累及周围组织如肠系膜和后腹膜，病程长的感染后可形成脓肿或瘘管。指导意见
1)禁食，持续胃肠减压
(2)补充血容量并注意纠正水、电解质紊乱及维持酸碱平衡
(3)抑酶剂等的应用应用阿托品、5氟尿嘧啶、抑肽酶(8万～12万U，静滴，4／d，病情好转后减量，有条件时可用生长抑素(施他宁)及其类似物(善得定
(4)营养支持。应用全胃肠道外营养，适当补充钙剂。有高血糖者，应用胰岛素
(5)应用有效抗生素，以防止感染的发生或发展
(6)腹腔灌洗用于重症胰腺炎早期。

相关问题