问题分析：先天性唇裂患者，已经做过唇裂整复术，现在效果不好，估计是瘢痕比较明显，或者唇部外观不佳。意见建议：建议做二期整复术，现在已经21岁了，建议及早到口腔颌面外科就诊治疗，手术切除瘢痕并且修整唇红缘和鼻底粘膜，尽量恢复唇部的正常外观。
祝你健康！
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