55岁男晚上睡觉时膝盖疼

患者膝关节疼痛。物理治疗后好转，但持续时间不长。行X平片未见明显异常。建议您名确诊断。有以下常见疾病可能会导致膝关节疼痛。

指导意见1软组织损伤包括半月板十字韧带损伤。行MRI检查可确诊2关节炎，风湿性关节炎，类风湿性关节炎。需行ESRASORF明确诊断或者辅助诊断。

3椎间盘突出。行腰椎MRI检查。4骨结核骨病。5滑膜炎。等您需要明确诊断针对病因治疗。如果暂不想行检查您可看看中医。

辨证论治。