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如何计算肾小球滤过率

你好!我是学医的,最近有一个问题一直都搞不懂的,就是如何计算肾小球滤过率,麻烦知道的人解答一下如何计算肾小球滤过率
提问时间:2020-04-14
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  • 李六生
    李六生 主任医师
    三甲宜昌市第一人民医院 肾内科

    临床上准确评估GFR对于正确判断慢性肾脏疾病(CKD)的分期、评价肾功能进展速度和评价干预治疗的效果、调整原形式代谢产物经肾脏排泄的药物剂量及判断开始肾脏替代治疗的时机均有重要意义。

    评价GFR的方法很多:①评价GFR的金标准:菊粉清除率、放射性核素。②尿素相关评价指标。③血清胧抑素评价指标。④肌配相关评价指标。

    其中血清肌醉相关公式可以快速简便地估测GFR,费用低廉。以上评价GFR的方法由于测量方法繁琐、或者由于基层医院不具备检查条件、或者由于检测值误差较大,临床应用价值不大。

    因此总结出许多经验公式,其中以Cockcroft一Gauh公式及MDRD公式运用较广泛。美国肾脏病基金会份DOQI指南认为在成人中使用MDRD公式是可靠的。

    欧洲专家组对血液透析的最佳实验指南(EuropeanBestPracticGuidelinesExpertGroup。

    nHe-modialysis)介于Cockcroft一Gault公式及MDRD公式之间,对重度肾功能不全的患者建议使用MDRD公式进行评价。

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