肾移植药物有哪些

一般来讲肾移植是慢性肾功能不全最理想的治疗方法故凡是慢性肾功能不全发展至终末期均可用肾移植治疗.但为了提高肾移植存活率临床上选择合适的患者较为严格一般从病情原发病种类年龄等方面考虑.Scr＞1326μmol/L(15mg/dL)Ccr<5mL/min是肾移植的基本依据.从原发病来讲最常见的适合作肾移植受者的原发病是原发性肾小球肾炎其次是慢性肾盂肾炎间质性肾和囊性肾病.年龄虽然不是选择的主要指标但以在15～55岁的青壮年为好　适应证(1)自体肾移植的主要适应证为肾动脉起始部具有不可修复的蹭者.在复杂肾内结石或畸形采用一般方法难以解决的时候亦可行离体肾脏修复后再移植至髂窝（即Bench手术）(2)同种肾移植适于每个患有不可恢复的肾脏疾病并有慢性肾衰竭的病人.常见的有肾小球肾炎间质性肾炎肾盂肾炎肾血管硬化症和多囊肾.此外还有外伤所致双肾或孤立肾丧失者　禁忌证　与肾功能衰竭有关的疾病应列为肾移植术的禁忌证(1)当肾脏疾病是由全身疾患所引起的局部表现时不能考虑肾移植因为这一疾病将蔓延到移植的肾脏.如淀粉样变性结节性动脉周围炎和弥漫性血管炎等(2)全身严重感染肺结核消化性溃疡和恶性肿瘤病人不能考虑肾移植.因在移植后应用免疫抑制剂和类固醇时疾病将迅速恶化。

肾移植患者是一类特殊的人群为了保持移植肾持续有功能必须终生服用免疫抑制剂（同卵双生子之间的移植除外）.定期到肾移植专科门诊随访用药的剂型剂量要严格遵守医嘱在医生的指导下调整药量千万不要自己随便增减.特别是环孢素A的剂量需经医生定期测定其血药浓度由医生决定是否调整用量　有问题要及时就诊如果处理不及时很可能招致急慢性排斥反应而使移植肾功能逐渐丧失.平时避免使用对肾脏有毒性的药物如氨基糖苷类的庆大霉素卡那霉素丁胺卡那霉素链霉素等都必须避免使用。