62岁老人先心病房间隔缺损26mm，不希望手术，可

问题分析：您好。任何疾病的发生、发展都有自身的规律，不以你我的主观意志为转移。一般来说，直径达到26mm的房间隔缺损，算是比较大的，肯定会对患者的心、肺产生持久的不良影响。

由于房缺本身的疾病特点，患者往往在中年后出现症状。如再不矫治，将不可避免地发展为心力衰竭。因此，即使年龄已经比较大，仍应积极治疗，消除房缺，二不能讳疾忌医。

请把最近的超声心动检查报告（也就是“心脏彩超”）完整发到网上来，以便确定诊断和治疗方案。为保证检查结果的完整性，最好完整抄录到网页上，或者用数码相机翻拍后传到网上，但照片最好大一点，否则看不清楚。

您好。根据您所提供的超声心动检查结果，可以确定病人罹患先天性房间隔缺损，房缺直径24mm，算是比较大的。目前右心系统已明显增大，三尖瓣出现中度以上的返流，都提示房缺对心脏结构和功能已产生明显影响，再不手术，将无可避免地出现右心功能不全。

治疗方法有两种，一是采用介入或经胸封堵，这种方法的创伤比较小，恢复也快；不过，并非所有的房缺都适合此方法，房缺口径越大，封堵失败的概率越高；

而且，患者现在已有较明显的三尖瓣返流，封堵方式无法处理三尖瓣病变，可能使疗效受到影响。二是开胸手术，这种方法创伤比较大，但可保证房缺完整修补，也能同期处理三尖瓣病变。

在机制上，后一种方法矫治更为彻底，应是首选的治疗手段。不论患者现在是否已出现明显的临床症状，手术都应及早实施。至于具体的矫治方案，希望你们仔细考虑。