问题分析：根据您提供的情况，看来患者有慢阻肺的发生。长期的慢阻肺可以导致心肺功能衰竭的发生，现在应用激光插管治疗，预后不佳。
意见建议：建议只能密切配合医院的治疗，患者如果能够逐渐改善心肺通气的现象，还有脱机可能，才能够有逐渐好转的倾向。
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