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心脏恶性肿瘤

您好，患者，男，47岁。2010年1月突感胸闷、呼吸困难、大汗淋漓，入院（彩超）诊断为心脏粘液瘤并转入新疆医科大学第一附属医院心脏外科。1月26日做心脏粘液瘤切除手术，手术过程顺利，但切除肿瘤经病理化验确诊为间叶源性恶性肿瘤，现转入肿瘤科（2月9日起）进行放疗。

提问时间：2020-05-24

答医生回复

何宗全主任医师

三甲铜陵市人民医院肝胆外科

心脏的恶性肿瘤可起自任何心脏组织且主要发生于儿童.心脏肉瘤为心脏最常见的恶性肿瘤,30%为血管肉瘤,主要起源于右侧心脏.其他心脏肉瘤包括纤维肉瘤,横纹肌肉瘤和脂肪肉瘤.症状包括突然出现心力衰竭；
快速积聚出血性心包积液,常伴心包填塞；以及各种心律失常或心脏阻滞.与良性心脏肿瘤相比,恶性心脏肿瘤更急,更快恶化,且可转移到脊柱,邻近的软组织以及主要的器官.预后恶劣,治疗通常是姑息性的(如放射,化疗和治疗并发症.心脏转移性肿瘤恶性肿瘤包括癌肿,肉瘤,白血病和网状内皮细胞肿瘤,可转移到任何心脏组织.肺和乳腺癌最常侵犯心脏.恶性黑色素瘤为转移到心脏发生率最高的肿瘤之一.提示继发性心脏肿瘤的表现为突然心脏增大,胸部X片心影轮廓异常,有心包填塞,心律失常或不能解释的心力衰竭.治疗为姑息性的,与原发性恶性肿瘤相同.指导意见心脏的恶性肿瘤可起自任何心脏组织且主要发生于儿童.心脏肉瘤为心脏最常见的恶性肿瘤,30%为血管肉瘤,主要起源于右侧心脏.其他心脏肉瘤包括纤维肉瘤,横纹肌肉瘤和脂肪肉瘤.症状包括突然出现心力衰竭；
快速积聚出血性心包积液,常伴心包填塞；以及各种心律失常或心脏阻滞.与良性心脏肿瘤相比,恶性心脏肿瘤更急,更快恶化,且可转移到脊柱,邻近的软组织以及主要的器官.预后恶劣,治疗通常是姑息性的(如放射,化疗和治疗并发症.心脏转移性肿瘤恶性肿瘤包括癌肿,肉瘤,白血病和网状内皮细胞肿瘤,可转移到任何心脏组织.肺和乳腺癌最常侵犯心脏.恶性黑色素瘤为转移到心脏发生率最高的肿瘤之一.提示继发性心脏肿瘤的表现为突然心脏增大,胸部X片心影轮廓异常,有心包填塞,心律失常或不能解释的心力衰竭.治疗为姑息性的,与原发性恶性肿瘤相同。

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