肾结石4mm严重不？

根据你讲的诊断肾结石较明确.结石4MM较小，但是活动度好，所以更疼.一般考虑药物治疗.但是如果在肾下极可能不好排出。

建议你如果在肾中上极你可以口服排石药，加强运动，一般都能排掉.如果在下极吃药不容易排掉，但也不是绝对的.如果真排不掉，又疼的很你可以采取体外碎石。