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我甲胎蛋白10.6铁蛋白549

我2010年前做体检发现甲胎蛋白定性为弱阳性，乙肝两对半全部为阴性。通过打疫苗后检查没有问题了。2012年在华西医院做了肝胆胰脾肾的彩超和核磁共振检查发现有轻度脂肪肝，钙化灶.其余都没有发现问题，甲胎蛋白12.5，医生叫我每半年检查一次肝胆胰脾肾的彩超和血液检查甲胎蛋白，癌胚抗原。我每半年检查彩超都只有轻度脂肪肝，癌胚抗原没有问题。但甲胎蛋白每次检查都在10-14.7之间。2015年4月我做了血液肿瘤标志物的检查，甲胎蛋白还是12.4，铁蛋白549，2015年10月25日我又做了肝胆胰脾肾的彩超检查还是轻

提问时间：2020-03-16

答医生回复

何宗全主任医师

三甲铜陵市人民医院肝胆外科

甲胎蛋白是一种糖蛋白，正常情况下，这种蛋白主要来自胚胎的肝细胞，胎儿出生后约两周甲胎蛋白从血液中消失，因此正常人血清中甲胎蛋白的含量尚不到20微克/升。
甲胎蛋白是肝癌的特异性标志，但血清甲胎蛋白阳性未必都是肝甲胎蛋白甲胎蛋白癌。什么情况甲胎蛋白会出现阳性呢？甲胎蛋白由新生的幼稚肝细胞分泌，胎儿的肝细胞没有发育（分化）完全，分泌的甲胎蛋白量很大，所以孕妇的甲胎蛋白会阳性。
肝癌是尚未分化的肝细胞，当然能大量分泌甲胎蛋白。孕妇在分娩1年后体内的甲胎蛋白就会恢复正常，正常值为每升血内甲胎蛋白含量不超过20微克，如果甲胎蛋白升高到每升血400微克以上，那么患肝癌的机率就很大了，这时还要进行超声波检查，因为有30%~40%肝癌患者的甲胎蛋白不会升高，所以需要进行综合检查。
双胎孕期甲胎蛋白值比单胎高一些，所测350ng/ml在正常范围，高于正常值三倍以上才有临床意义。单胎妊娠有参考值：孕21周均值82.3，3倍值246.9，双胎应大于493以上才有意义。
用测甲胎蛋白值来筛查神经管畸形，孕21周以后一般不做这项检查。可用B超监测神经管畸形的。以上是对“我甲胎蛋白10.6铁蛋白549”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

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