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瑞舒伐他汀钙片可以降血脂吗

我妈妈血脂偏高为3.17,经常头晕服用瑞舒伐他汀钙20多天后,血脂上升为3.51了,胆固醇倒是降了很低,想请问医生这个药能降血脂吗?为什么服用后血脂反而上升了?
提问时间:2020-08-11
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    瑞舒伐他汀是他汀类药物的一种,主要作用是降低胆固醇,低密度脂蛋白胆固醇,兼降甘油三酯。如果3.17是甘油三酯的水平,已经挺高了(正常值是1.69以下)。

    应该使用主要降低甘油三酯的药物(如贝特类,非诺贝特)。但他汀类药物有降脂外的益处兼又能降低甘油三酯,是冠心病患者的一级预防用药,处方此药,应该说是正确的。

    但临床证据较多的,个人感觉效果较好的是阿脱发听他(立普妥)或辛伐他汀(舒降之)。当然,甘油三酯高,有人研究发现与吃面食有关,不知您母亲有没有这个习惯,而且降脂治疗首要的还是改善饮食,低盐低脂饮食,减少面食比例,加上适量运动。

    同时加服非诺贝特(如力平之),等甘油三酯降下来后,再慢慢停掉非诺贝特,只服他汀。另注意监测肝肾功能(服药第一个月查,以后每3月查一次)。

    同时血脂水平和检验也有关系,和抽血也有关。和抽血前一周的饮食也有关。如果您这一周天天大肉什么的,血脂不高才怪。最后饮食调整时关键,是基础,运动也很重要。

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