《内科护理学》课间作业一,患者男性

《内科护理学》课间作业 一、患者男性，68岁。有吸烟史30余年，出现慢性咳嗽、咳痰已20多年，近5年来明显加剧，已常年不断，伴有喘息和呼吸困难，且以冬春季更甚。3天前因受凉感冒，而致发热、剧咳、咯多量黄脓痰、气急、发绀，今晨起更出现神志模糊，躁动不安，故急送来院就诊。体检:T 39.2℃，P 122次/分，R 30次/分，BP 18.7/12kPa。半卧位，意识模糊，唇颊发绀；球结膜充血，皮肤湿暖，有杵状指（趾）；桶状胸，双侧语颤减弱，叩诊呈过清音，听到哮鸣音及湿啰音。心尖搏动不明显，心律尚齐，心尖部听到