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患者提问

我的右手小拇指发麻是怎么回事?

上周二中午吃过饭后我趴在办工桌睡觉醒后右手小拇指有点发麻没注意过了四五天还是这样用热水敷也不见好转还没有力气请问医生到底是怎么回事呀?
提问时间:2020-03-30
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    手指麻木的原因: 

    1、上肢神经卡压:一是拇、食、中指的麻木疼痛常有夜间麻醒史醒后活动可好转严重者可伴有手部肌肉萎缩影响手的精细动作这是因为正中神经在腕部受到压迫即所谓的腕管综合症;二是环、小指的麻木疼痛也可有夜间麻醒史严重者伴有肌萎缩环、小指的屈指力下降影响精细运用这是因为神经在肘部受到卡压即所谓的肘管综合症 

    2、颈椎埠引起手麻最常见的疾餐是颈椎病它是中老年人好发的疾病之一当人步入中年以后一些器官往往会发生退行性变当颈椎间盘发生退行性以后往往会导致颈椎间盘突出或是关节突发生增生或肥大这些突出的颈椎间盘或增生的关节突一旦压迫邻近的颈神经根时便出现了颈椎脖椎病除了有手指麻木、感觉异常以外还伴随其它症状如:颈肩部骨肉酸痛上肢有放射痛或活动障碍等确诊颈椎病并不困难只要照一张X光片就可以了另外还有一种检查颈椎病的简单方法一个人托患侧头部一手握患侧上肢将其外展90°两手同时向反方向推拉有放射痛或麻木者可初步确诊为颈椎病 

    3、中风:引起手麻的另一常见疾层是中风《卫生宝鉴.中风门》曾说:凡人初觉大指、次指麻木不仁或不用者三年之内有中风之疾须预防之:宜慎起居节饮食远房帏阔情志虽然手指麻木不一定会发生中风但对于年龄在40岁以上的中年人来说如果经常出现头痛、眩晕、头重脚轻、肢体麻木、舌头发胀等症状且患者平时又有高血压、高血脂、糖尿病、脑动脉硬化等疾病时应多加以注意警惕中风的发生 

    4、更年期综合症:进入更年期的妇女有时候也有手麻的现象但是并不明显随着更年期的结束手麻现象就会随之消失 总之手麻症状的确诊还需参考颈椎片、肌电图等辅助检查才能明确论断一旦确诊如若症状尚轻则经正规的非手术治疗均可有不同程度好转如若症状明显并出现手内肌明显萎缩则应及时采取手术治疗阻止病情发展以免造成手内在肌不可逆的严重萎缩导致手的功能严重障碍

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