吃长效避孕药是月经来的第五天吃还是月经干净的第五天

病情分析： 长效避孕药的服用于月经来潮的当天算起第5天午饭后服药一次，间隔20天服第二次，或月经第5天及第10天各服1片。

以后就均以第二次服药日为每月的服药日期，每月服一片，一般在服药后6~12天有撤退性出血。原服用短效口服避孕改服长效避孕药时，可以服完22片后的第二天接服长效避孕药1片，以后每月按开始服长效避孕药的同一日期服药一片。

意见建议：使用长效避孕药时应定期体检，包括乳腺、肝功能、血压和宫颈刮片，发现异常者应停药。长效避孕药不可突然停药，必须改服短效避孕药三个月后再停药，使体内激素水平缓慢下降，避免大出血。

建议改为节育环避孕。