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浆细胞瘤确诊及治疗方案

2015年1月4日因为一周前胸部、背部疼痛到医院拍CT片,发现胸椎有肿瘤。后做穿刺病理,结果为淋巴细胞密集后做免疫组化检查,结果是支持浆细胞瘤。1月27日开始做DVD化疗第一疗程。除胸部、背部疼痛外,其他器官、血液、骨穿刺检查都未有异常。现在的化疗方案是否适合,有没有其他适合的治疗方案?
提问时间:2020-04-22
答医生回复
  • 陈淑霞
    陈淑霞 副主任医师
    三甲潍坊潍医肿瘤医院 肿瘤内科

    浆细胞瘤诊断没有问题,但需要看血和尿的免疫球蛋白与轻链指标以及骨髓活检指标,如果血和尿的免疫球蛋白与轻链指标及骨髓活检都没有问题,则不能诊断多发性骨髓瘤。

    但是PET-ET怀疑肋骨多处受累,如果右侧肋骨和椎骨不能肯定是浆细胞疾病引起,考虑为髓外浆细胞瘤,可以局部放疗。

    如果多处骨头都是浆细胞所引起,即使血和尿的免疫球蛋白与轻链指标及骨髓活检都没有问题,也需要按照多发性骨髓瘤来治疗。

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