问题分析:结合你的病史本次发病为脑梗死既往冠心病高血压糖尿病史脑梗死病史左侧椎动脉未见显示考虑第一是严重狭窄第二就是先天性发育不全或者已经闭塞掉如果是严重狭窄这个是可以放支架的左侧侧大脑中动脉狭窄闭塞考虑是重度狭窄另外这么高的位置支架也放不到意见建议:考虑存在冠心病史身体条件较差另外大脑中动脉就算没完全闭掉也是放不成顶多左侧椎动脉能放但是意义不大目前颈动脉和椎动脉系统是选择板块剥脱还是支架植入尚没有形成专家共识建议保守治疗预防中风的药物不要随便停胃部不舒服的话可以用一点保护胃黏膜的药物另外控制好血压血糖血脂很关键这些都是冠心病和脑梗死的危险因素
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