你好!多数人认为与外伤骨软骨骨折或反复轻度外伤导致血运障碍,骨软骨坏死脱落所致,也有人提出细菌栓子或脂以及家族遗传等有关.碎片包括软骨和其下方的骨质.碎片与母骨之间有纤维蒂相连或无蒂游离.母骨和碎片断离面有纤维组织或纤维软骨覆盖和少量新骨形成.完全游离体碎片为游离体吸收滑液营养而不断增大.游离体的大小数目不等,可发生关节绞索.蒂断导致关节内血肿,关节磨损产生增生性关节炎.治疗措施;
未分离碎片,采用非手术疗法36个月,如石膏固定,股四头肌练习,服维生素C,D和钙片等.非手术疗法对16岁以下儿童疗效尚好,成人疗效不佳.游离体宜早期手术摘除,避免损伤关节.因为碎片主要为软骨,早期X线多无发现,如碎片大课间关节面缺损或透亮界限.所以游离体多小于实际大小.晚期关节增生性改变,应与骨端无菌会爱死症和早期边缘性骨结核鉴别.做你说的那些实验室为了辨证施治,采取最正确的治疗方法。
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