请问医生：如何确定是原发性高血压还是继发性高血压？

根据您提供的情况，是这样原发性高血压，血压虽然高但相对比较稳定，不明原因引起的血压增高。继发性高血压是只有某些确定的疾病或原因引起的血压升高，如肾脏疾病，内分泌疾病，心血管病变等引起，它的特点是血压值不稳定，忽高忽低。

建议你根据上述，如怀疑自己是继发性高血压就要尽快查明原发疾病，积极治疗，这种高血压有时可以完全治愈。