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儿童早期骨癌有哪些征兆

提问时间:2020-04-23
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  • 董孟
    董孟 主治医师
    三甲山东大学齐鲁医院 儿内科

    骨癌是骨肉瘤的俗称是肿瘤细胞能形成骨或骨样组织的原发高度恶性肿瘤好发于长骨干骺端尤以膝关节周围较为多见其次是肱骨、股骨近段等部位骨肉瘤是骨的恶性肿瘤中发病率最高的多见于20岁以下青少年且男性多于女性 怎样及早发现小孩可能出现骨癌?

    首先家长应注意小孩不明原因的疼痛、肿胀部分人会伴有肢体活动功能障碍疼痛多在关节周围恶性肿瘤几乎均有局部疼痛由间歇性、轻度疼痛发展为持续性疼痛、夜间加重并可有压痛口服止疼药也无效;

    部分人以肿胀肿块为首发症状位置很固定不游走边界清局部皮温升高可少发红或皮色正常;此外因疼痛或肿块限制可使关节活动障碍严重时可局部畸形或病理性(癌细胞破坏了正常骨骼结构)骨折 其次一般止痛药无效的渐增性肿块的骨关节病应到医院作排除骨癌的检查因为本病起病急病情重可在半年至一年内发生转移预后差甚至死亡X线片是最有效、最常用的办法表现为容骨性或成骨性破坏此外CT或MRI能显示肿物内部有无破坏、肿痛边界及肿痛周围血管神经关系 目前系统治疗包括术前新辅助治疗、手术切除、术后化疗多种个体化治疗如灭活再植、假体置换、异体骨移植等90%骨癌患者可保肢个别需截肢手术经过治疗恶性骨癌患者五年以上存活率60-70%

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