股骨头不光滑

根据您的情况，类风湿关节炎的，会引起髋关节症状的，但是股骨头不光滑不一定是股骨头坏死的，建议可以行MRI检查的，若是有股骨头坏死可以考虑关节置换的，若是仅仅是类风湿关节炎引起的软骨受损可以考虑行表面置换术。

指导意见若是症状不是很重，建议抗类风湿治疗的，可以行消炎镇痛药物+柳氮磺胺吡啶治疗的，会慢慢好转的，祝早日康复。