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患者提问

壶腹部中分化胆管癌手术后需要化疗吗

2009年12月已进行胰、十二指肠切除,术后复检,ca19-9为140,术前为190,请问需要做化疗吗?下一步应如何治疗?ct检查手术效果较好,没有出现异常。补充问题1(2010-03-2313:43:59)各项生化指标和血常规都正常
提问时间:2020-02-25
医生回复
  • 何宗全
    何宗全 主任医师
    三甲铜陵市人民医院 肝胆外科

    建议:新辅助放化疗法即对实体瘤首先应用化疗和放疗,随后再予以手术,术后辅助以化疗及放疗,理论基础为术前或放疗之前行有效的联合化疗,杀死大量敏感肿瘤细胞,降低肿瘤细胞的活力,然后再用手术切除或放疗破坏残存的包括对化疗不敏感的癌细胞,达到治愈肿瘤的目的,有学者将此方案用于治疗肝门部胆管癌,通常于术前静脉滴注氟尿嘧啶(5-FU)[300mg/(m2·d)],共5天,然后再行肿瘤部位外放射治疗(1.8Gy/d,总剂量不超过50Gy,结果增加了手术切除率,降低了胆管切缘镜下癌细胞残留率,从而减少局部复发,但能否提高生存率尚无结论。

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