老人于四月一日发烧入院拍CT诊断为重症肺炎当日住院

问题分析：你好，气管切开和气管插管并不需要特殊的环境（并不需要无菌室)这种情况因在使用抗生素治疗基本没有问题你上述介绍的情况只能说明有通气功能障碍并不能说明具体的病情如果是重症肺炎一般多会导致休克建议把住院开始进行的血常规化验结果介绍一下病人是否有痰及痰的性状(包括颜色、粘稠度、量等)意见建议：指导治疗需要全面了解病人的病情以及相关检查结果否则指导也是盲目的目前需要解决的问题：

一、判断是什么病原菌感染引起的肺炎一般需要做痰细菌培养及药物敏感试验；

二、发病是否有诱因？平时身体健康状态如何？是否有什么基础疾部

三、需要鉴别是什么类型的肺炎？

四、化验血常规(一般最好是用药前的化验结果)如何血压是否正常？这对判断病情有重要意义明确上述情况才能进一步指导治疗你上述介绍的疾病与肺病多没有关系是否还有其它疾部。