是否感染肺结核痰检阴性。PPD测试阴性。

指导意见：你好，根据你说的情况，确实是不能确切定论的，要想进一步检查确诊，就得做肺穿刺活检，这个检查有痛苦有风险，也有失败率，我看可以不做。

可以做的是试验性治疗，也就是用抗结核药物治疗一段时间，然后观察效果，如果有效，那就是结核。等到病情发展到一定的程度，痰中查到结核菌确诊，就有点耽误治疗了。