脊椎裂分为显性脊椎裂和隐性脊椎裂其真正的发病原因是脊髓拴系∩以说显性脊椎裂几乎都伴有脊髓拴系隐性脊椎裂则有部分伴有脊髓拴系而脊髓拴系才是发病的真正原因脊髓拴系综合征是由于先天(如母亲妊娠早期病毒感染、进食蔬菜不足而严重缺乏叶酸等)或后天(如腰骶椎管手术)原因造成脊髓下端拴系固定脊髓受到牵拉发生缺血性病理改变从而产生一系列神经功能障碍和畸形的征候群随着年龄增长、脊柱脊髓发育以及弯腰活动增多神经学损害呈进行性加重因此脊髓拴系综合征的早期诊断、早期治疗非常重要一经确诊拴系松解手术越早做越好脊髓拴系综合征患儿可以仅表现为遗尿尤其是无表达能力、查体不合作的婴幼儿更是如此可伴有下肢及腰骶疼痛、肛门周围感觉障碍(针刺痛觉迟钝)、下肢活动障碍及畸形上述症状在患儿身高发育较快的阶段会明显加重目前惟一有效的疗法是施行脊髓拴系松解术有些患儿家长因害怕手术心存侥幸而选用各种各样的非手术疗法最终贻误治疗不要等到症状加重时才做手术.手术应选择有脊髓手术和显微外科手术经验的神经外科医生来做以提高疗效、减少脊髓损伤等并发症
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