小孩4岁，白天咳嗽轻，晚上咳嗽的厉害！

您好！根据您所说的情况，是否要考虑孩子患了小儿支气管炎“清开灵，双黄连口服液”为同为清热类在成药，同用有点重复“阿奇霉素”为抗生素，是处方用药，最好不要自行盲目性使用。

指导意见可考虑换用小儿麻甘颗粒，小儿止嗽糖桨等非处方中成药看看，如无效建议您先到医院检查一下，明确诊断后，在经治医生的指导下合理治疗。

祝您的孩子早日康复！