腮腺混合瘤要注意什么？

腺混合瘤是一种含有腮腺组织、粘液和软骨样组织的腮腺肿瘤、故称混合瘤实际上是腮腺腺瘤、其中的粘液组织和软骨样组织都是由腺组织蜕变而成的肿瘤外层是一层很薄的包膜、是由腮腺组织受压后变形所形成、并非真性包膜腮腺混合瘤多为良性、但有1/4左右可发生恶变腮腺混合瘤多发于青壮年肿瘤位于耳垂下方、较大时、即伸向颈部肿瘤呈硬结状、有时其中一部分发生囊性变而间有较软的结节肿瘤与皮肤或基底组织无粘连、可被推动；

生长缓慢、可数十年不发生变化如发生恶变、肿瘤常突然生长迅速、并可与周围组织粘连而固定晚期的恶变肿瘤可破愧出现疼痛或面神经麻痹等症状、并在颈侧区有淋巴结转移本病应与淋巴囊腺瘤、涎腺肿瘤等鉴别腮腺混合瘤应早期手术切除、以防恶变手术时须将肿瘤连同包膜和周围的正常腮腺组织足够地一并切除、否则容易复发；

复发者易恶变有恶变者、须同时施行患侧颈淋巴结清除术、必要时一侧颈廓清术因腮腺混合瘤大多生长在腮腺的浅叶和深叶之间、跟面神经非常贴近、手术时必须熟悉面神经的解剖结构、尽量避免损伤但如已有恶变、为了彻底清除恶性肿瘤组织、很难保留面神经如出现面神经损伤、则出现口角歪斜、伸舌歪斜、眼睑闭合不全、患侧鼻唇沟变浅等一系列症状由于腮腺混合瘤手术容易损伤面神经和容易形成腮漏等后遗症、所以手术必须很小心有条件者应在全身麻醉下进行在一些医疗单位、如本院、本病由耳鼻咽喉—头颈外科施行、因其较为熟悉颈部解剖和面神经的行程、结构、有足够的神经显微手术经验