丘脑出血可以引发多种症状。丘脑出血的临床症状主要取决于出血是局限于丘脑,还是向周围临近区域扩展。同时还与出血量的多少密切相关。
局限于丘脑的出血:对侧肢体偏瘫、对侧肢体偏身感觉障碍、偏盲,就是三偏症状。上下肢为基本均等的瘫痪,感觉障碍较重,个别出现丘脑痛且感觉障碍不易恢复。
多无意识障碍。如出血扩展至壳核,瘫痪会加重,可出现较轻的意识障碍如嗜睡,在优势半球(这是术语,右利手的优势半球在左侧大脑,左利手的优势半球在右侧)可出现丘脑性失语。
如丘脑出血破入脑室,可引起意识障碍加重如昏迷。其他:可能出现应激性胃肠道溃疡、中枢性高热、神经源性肺水肿或去皮层强直。
出血影响中脑可引起瞳孔大小不等、核性动眼神经麻痹等。
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