怀孕45天做流产，为什么要先药流再刮宫

只是给你最佳治疗方案，这样对你身体损害最小化，一般情况怀孕49天之内，可以药物流产，如果超过了49天或者孕囊过大是不可以做药流的。

怀孕14周以内，最佳保宫人流时间是怀孕3545天。4—28周，手术时间相对长，对女性伤害较大，严重可对下次生育有影响。

建议你积极配合医生治疗，让身体利益最大化。