咳嗽咳出来的痰黑灰色提示有细菌感染,建议完善血分析,一般细菌涂片,细菌培养加药敏试验,真菌培养加药敏试验,胸片必要时行胸部ct检查,可选用大环内酯类,青霉素类,头孢菌素类或氟喹诺酮类等抗菌药物,根据细菌药敏培养结果来调整抗生素。
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