你好三尖瓣关闭不全（中度）需要做手术。

功能性和器质性三尖瓣关闭不全。前者是在正常的瓣膜上由于右室收缩压和/或舒张压的升高、右心室的扩大和三尖瓣环扩张而导致三尖瓣关闭不全。

多继发于各种心脏和肺血管疾病，如常见于显著二尖瓣病变及慢性肺心病，累及右心室的下壁心肌梗塞，风湿性或先天性心脏病肺动脉高压引起的心力衰竭晚期，缺血性心脏病，心肌病。

（1）诊断导致右心扩大的原发病进行病因治疗。（2）给予扩血管、利尿、强心药物；血管扩张药可减少反流量。