析疗法是根据半透膜的膜平衡原理使用一定浓度的电解质和葡萄糖组成的透析液和血液中积累的代谢产物水及电解质进行渗透交换从而达到治疗的目的临床上对肾功能衰竭的病人多采用血液透析(又称人工肾)和腹膜透析两种方法应用透析后的病人一般病情均可以得到改善但要丢失一些营养素其中氨基酸、无机盐、水溶性维生素丢失较多曾有报道进行12小时血透时体内氨基酸丢失相当于4.79克蛋白质腹透一次可丢失体蛋白25--40克因此饮食应及时随治疗进行调配透析后多数病人症状改善食欲增加血尿素氮下降所以饮食供给应注意以下特点 1.蛋白质:凡定期血液透析的病人每日膳食中至少要摄入50克(每公斤体重0.75-1.0克)若每周进行30小时血液透析膳食中蛋白质一般每日每公斤体重供给1.0克或1.2克以维持氮平衡腹透病人可达每公斤体重1.2--1.5克其中优质蛋白质要占50%--70%可选择牛奶鸡蛋鱼肉等动物蛋白 2.少油低胆固醇饮食:透析者常有高脂血症为防止加重动脉硬化应控制饮食中脂肪胆固醇 3.钾、钠、钙、磷:应根据血的化验结果和尿量随时进行调节钠一般每日限在1500--2000毫克属低盐饮食少尿时要严格控制钾要看血钾和尿量一般要少于每日1300毫克血磷要维持在4.5--5.0毫克/分升水平如血磷高也要控制含磷高的谷类豆类食品等并同时注意钙的补充防止血钙下降 4.水溶性维生素:除通过饮食多摄入外可口服药物补充如维生素b2、叶酸、吡哆醇、抗坏血酸等 5.液体量根据尿量和透析次数维持出入平衡每日不得少于1000毫升
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