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患者提问

肺部感染合并慢性肾功能不全的患者

王先生是一名肺部感染合并慢性肾功能不全的患者,目前正在使用万古霉素进行抗感染治疗,最近一次的肾功能检查显示他的血清肌酐水平为4.13mg/dL(体重为58kg,年龄为70岁),那么对于王先生而言,需要调整抗菌药物的剂量吗?为什么?可采用什么计算方法进行剂量调整?(提示:查阅万古霉素药品说明书,并结合教材中肾功能障碍患者给药方案的调整、肾脏疾病时药物应用注意事项来回答)
提问时间:2020-03-27
医生回复
  • 乔文琪
    乔文琪 主治医师
    三甲黑龙江中医药大学附属第二医院 呼吸内科

    你好,慢性肾功能不全又称慢性肾功能衰竭,是指各种原因造成的慢性进行性肾实质损害,致使肾脏明显萎缩,不能维持其基本功能,临床出现以代谢产物潴留,水、电解质、酸碱平衡失调,全身各系统受累为主要表现的临床综合征,也称为尿毒症。

    饮食方面要做到规律、合理,即以高蛋白、高维生素食物为主。选择营养价值高的植物或动物蛋白,如牛奶、蛋类、鱼类、瘦肉、各种豆制品等。

    各种新鲜蔬菜、瓜果富含维生素,营养价值高。

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