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患者提问

大叶性肺炎的诊断标准?

提问时间:2020-03-19
医生回复
  • 乔文琪
    乔文琪 主治医师
    三甲黑龙江中医药大学附属第二医院 呼吸内科

    你好:大叶性肺炎临床症状 

    1.起病急骤寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰蹭广泛者可伴气促和紫绀 

    2.部分病例有恶心、呕吐、腹胀、腹泻 

    3.重症者可有神经精神症状如烦躁不安、谵妄等亦可发生周围回圈衰竭并发感染性休克称休克型(或中毒性)肺炎

    4.急性病容呼吸急促鼻翼扇动部分患者口唇和鼻周有捳睢I偈沙鱿只起恪

    5.早期肺部体征不明显或仅有呼吸音减低和胸膜摩擦音实变期可有典型体征如患侧呼吸运动减弱语颤增强叩诊浊音听诊呼吸音减低有湿罗音或病理性支气管呼吸音X线检查 早期仅见肺纹理增粗或受累的肺段、肺叶稍模糊随着病情进展肺泡内充满炎性渗出物表现为大片炎症浸润阴影或实变影在实变阴影中可见支气管充气征肋膈角可有少量胸腔积液在消散期X线显示炎性浸润逐渐吸收可有片状区域吸收较快呈现假空洞征多数病例在起病3~4周后才完全消散老年患者病灶消散较慢容易出现吸收不完全而成为机化性肺炎

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