胸锁乳突肌最上端有小硬块可能是由于细菌或者是病毒感染引起的，会出现局部皮肤发红，热痛表现，胸锁乳突肌活动是疼痛加重。
也可能是颈部活动，运动锻炼，颈部工作姿势不正确，或者是外伤以后引起胸锁乳突肌肿大。也存在颈部甲状腺手术治疗以后，可以引起胸锁乳突肌肿大有硬块。
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