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动脉硬化性白质脑病;脑萎缩

10月4号CT所见;头皮软组织及颅骨结构正常,双额顶部脑白质可见散在对称斑片状低密度影,密度不均边界不清,余脑质未见异常密度影,脑室外形大小及密度未见异常,脑沟裂宽窄正常,脑池无扩大,中线结构居中。诊断;脑白质脱髓鞘。12月12号做MRI平扫示;头颅大小形态如常,脑灰质分布规则,双侧脑室前后角周边白质于T2WI及FLAIR高信号影。小脑未见异常信号,双侧桥小脑角区及鞍区未见异常信号改变,幕上脑室及第四脑室扩张,余脑沟·脑裂增宽。中线居中,未见移位。诊断意见;动脉硬化性白质脑病,脑萎缩。病人神志清醒,走路有
提问时间:2020-02-14
医生回复
  • 姜丽萍
    姜丽萍 主任医师
    三甲吉林市人民医院 心血管内科

    所用之药不对症,故而疗效欠佳,从病理分析,本病是脱髓鞘脑病,脑脱髓鞘疾病主要以损害大脑白质的植物神经并使其调节紊乱不能自主自身调节以濡养支配区组织而发生的多样性病理改变。

    部分患者发病早期症状很轻且不明显,偶有头晕,头痛,视力异常或脑部不适,易复发和迟发神经再度损害,严重时可侵犯整个中枢导致神经功能损害发生瘫痪而危机生命,大部分患者是基因免疫异常受特异病毒感染所致。

    早期的治疗多以激素及营养疗法治疗,但疗效难以控固,而且副作用会导致体免疫你下,偶与病毒感染和炎症感染病情就会复发使神经再度损害导致症状进一步加重.若得不到正确的治疗受损神经则会复发和迟发多病灶硬化或病灶软化,且再度损伤神经继发痴呆或瘫痪。

    能否获得最佳恢复在于及早的治疗。治疗方案:中西复合增强免疫,提高人体高病能力,慢性抗炎使炎阻止炎症再度损害神经,改善受累神经血运以养神经,调节神经软化瘢痕预防病灶迟发缺血进一步加重,并采用神经再生之药兴奋激活神经才能再生修复病灶才能阻止病情复发恢复最佳的神经功能获得早日康复。

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